كيفية الاستعلام عن صلاحية التأمين الصحي في السعودية
يوفر مجلس الضمان الصحي خدمة إلكترونية موثوقة للتحقق من صلاحية تأمينك الصحي بسهولة، تضمن هذه الخدمة حصولك على معلومات دقيقة ومحدثة مباشرة من المصدر الرسمي، مما يوفر عليك الوقت والجهد بدلاً من مراجعة شركات التأمين أو الجهات المعنية.
الاستعلام عن التأمين الصحي برقم الإقامة
للمقيمين، يمكن التحقق من حالة التأمين الصحي باتباع الخطوات البسيطة التالية:
- ادخل إلى منصة مجلس الضمان الصحي عبر الرابط الرسمي من هنا.
- من الشريط العلوي، اختر “الخدمات الإلكترونية”.
- اضغط على خيار “الاستعلام عن حالة التأمين”.
- انقر على زر “الدخول إلى الخدمة”.
- أدخل رقم الإقامة الخاص بك في الحقل المخصص وتأكد من صحته.
- اكتب رمز التحقق المرئي (المكون من أرقام وحروف) كما يظهر في الصورة تمامًا.
- اضغط على زر “إرسال” لعرض جميع تفاصيل التأمين، مثل اسم شركة التأمين، وصلاحية الوثيقة، وتاريخ بدايتها ونهايتها.
الاستعلام عن التأمين الصحي برقم الهوية الوطنية
يمكن للمواطنين الاستعلام عن حالة التأمين الصحي باستخدام رقم الهوية الوطنية، وهي طريقة معتمدة للحصول على معلومات موثوقة من قاعدة البيانات الرسمية.
- توجه إلى الموقع الرسمي لمجلس الضمان الصحي التعاوني عبر هذا الرابط من هنا.
- أدخل رقم الهوية الوطنية في الخانة المخصصة له بدقة.
- أضف رمز التحقق الظاهر في الصورة لتأكيد أنك مستخدم بشري.
- اضغط على زر “إرسال” وستظهر لك تفاصيل التأمين الصحي فورًا إذا كانت بياناتك صحيحة.
الاستعلام عن تأمين الإقامة المميزة
يمكن لحاملي الإقامة المميزة التحقق من حالة تأمينهم الصحي عبر بوابة مجلس الضمان الصحي الإلكترونية، وهي المصدر المعتمد الوحيد لهذه المعلومة.
- ادخل مباشرةً إلى موقع مجلس الضمان الصحي “من هنا“.
- توجه إلى قسم “الخدمات الإلكترونية”.
- اختر خدمة “الاستعلام عن حالة وثيقة التأمين”.
- انقر على الخيار المخصص للاستعلام عن “تأمين الإقامة المميزة”.
- اضغط على زر “الدخول إلى الخدمة”.
- أدخل البيانات المطلوبة بدقة، مثل رقم الإقامة المميزة أو رقم السجل المدني.
- اضغط على “إرسال” لعرض حالة التأمين الحالية (فعّالة، منتهية، أو تتطلب تحديث).
الاستعلام عن التأمين الصحي برقم الحدود للزوار
إذا كنت زائرًا أو مقيمًا مؤقتًا، يمكنك التأكد من سريان تأمينك الصحي باستخدام رقم الحدود عبر بوابة مجلس الضمان الصحي الرسمية.
- قم بزيارة المنصة الإلكترونية لمجلس الضمان الصحي من خلال هذا الرابط من هنا.
- اختر خدمة الاستعلام عن تأمين الزائرين.
- أدخل رقم الحدود الخاص بك بدقة كما هو مسجل في وثائق الدخول.
- أدخل رمز التحقق المرئي الظاهر على الشاشة.
- وافق على الشروط والأحكام ثم اضغط على زر الإرسال لعرض بيانات التأمين الصحي.
الاستعلام عن التأمين الصحي برقم الجواز
أتاح مجلس الضمان الصحي للمقيمين والزوار إمكانية التحقق من بيانات التأمين باستخدام رقم الجواز مباشرة عبر منصته الرقمية.
- ادخل إلى البوابة الإلكترونية لمجلس الضمان الصحي “من هنا“.
- اختر خدمة الاستعلام المناسبة.
- اكتب رقم جواز السفر في الحقل المخصص له بشكل صحيح وبدون أي رموز إضافية.
- أدخل رمز التحقق المرئي لتأكيد هويتك.
- انقر على زر “إرسال” للانتقال إلى صفحة تعرض كافة بيانات وثيقة التأمين، بما في ذلك اسم الشركة المؤمنة وتواريخ التغطية.
من هي الفئات المشمولة بالتأمين الصحي الإلزامي في السعودية؟
حدد مجلس الضمان الصحي الفئات التي يغطيها التأمين الصحي الإلزامي بشكل واضح لضمان حقوق جميع الأطراف المعنية، وتشمل هذه الفئات:
- العاملون في القطاع الخاص: يشمل جميع الموظفين في القطاع الخاص، سواء كانوا سعوديين أو مقيمين، طالما أنهم مسجلون في نظام العمل والتأمينات الاجتماعية.
- أفراد أسر العاملين: يشمل أفراد عائلة الموظف (الزوج/الزوجة والأبناء) الذين يعولهم رسميًا ومسجلون كتابعين له في سجلاته الرسمية (مثل الإقامة).
- العمالة المنزلية: يلتزم صاحب العمل بتوفير تأمين صحي إلزامي للعمالة المنزلية التي تعمل لديه.
ملاحظة هامة: لا يشمل التأمين الإلزامي المواطنين السعوديين العاملين في القطاع الحكومي، حيث توفر لهم الدولة الرعاية الصحية عبر المستشفيات والمراكز الصحية الحكومية.
خطوات تقديم شكوى لمجلس الضمان الصحي
إذا واجهت مشكلة مع شركة التأمين أو مقدم الخدمة الصحية، يتيح لك مجلس الضمان الصحي تقديم شكوى إلكترونيًا لحماية حقوقك، لتقديم الشكوى، اتبع الخطوات التالية:
- سجل الدخول إلى حسابك في البوابة الرسمية لمجلس الضمان الصحي عبر هذا الرابط من هنا.
- اختر خدمة “تقديم شكوى” من قائمة الخدمات المتاحة.
- حدد الطرف الذي تود تقديم الشكوى ضده (مثل: شركة تأمين، مستشفى، مركز صحي).
- املأ نموذج الشكوى بجميع البيانات المطلوبة بوضوح ودقة، حيث يساعد ذلك في تسريع معالجة طلبك.
- أرفق المستندات الداعمة لشكواك.
- اضغط على زر “تقديم الشكوى” لإرسالها.
- بعد التقديم، ستحصل على رقم مرجعي للشكوى يمكنك استخدامه لمتابعة حالتها عبر المنصة.
ما هي المستندات المطلوبة لتقديم شكوى؟
لتكون شكواك مكتملة، تأكد من تجهيز المستندات التالية قبل البدء:
- للمواطنين: صورة واضحة وسارية المفعول من بطاقة الهوية الوطنية.
- للمقيمين: صورة واضحة وسارية المفعول من هوية المقيم (الإقامة).
- لجميع المتقدمين: نسخة من بطاقة التأمين الصحي الخاصة بك، فهي المستند الأساسي لتحديد الحالة التأمينية وربط الشكوى بالشركة المعنية.
- أي مستندات أخرى تدعم شكواك (تقارير طبية، فواتير، موافقات مرفوضة، إلخ).
أسئلة شائعة حول التأمين الصحي
ماذا أفعل إذا كان تأميني الصحي منتهياً؟
يجب عليك التواصل مباشرة مع صاحب العمل (الكفيل)، حيث إنه المسؤول قانونيًا عن تجديد وثيقة التأمين الصحي لك ولأفراد أسرتك، التأخر في التجديد قد يؤدي إلى فرض غرامات وعدم القدرة على تجديد الإقامة.
هل يمكنني الاستعلام عن تأمين أفراد عائلتي؟
نعم، يمكنك استخدام نفس الخدمات المذكورة للاستعلام عن حالة التأمين لأي من أفراد أسرتك التابعين لك، وذلك باستخدام رقم الهوية الوطنية أو رقم الإقامة الخاص بكل فرد منهم.
ما هو دور مجلس الضمان الصحي التعاوني (CHI)؟
هو الجهة الحكومية الرسمية المسؤولة عن تنظيم قطاع التأمين الصحي الخاص في المملكة العربية السعودية، يهدف المجلس إلى حماية حقوق المؤمن لهم وضمان حصولهم على التغطية الصحية المتفق عليها.
هل خدمات الاستعلام على بوابة المجلس مجانية؟
نعم، جميع خدمات الاستعلام الإلكترونية التي يقدمها مجلس الضمان الصحي عبر بوابته الرسمية هي خدمات مجانية بالكامل ومتاحة لجميع المواطنين والمقيمين والزوار.
