التأمين الصحي للوافدين: دليلك للاستعلام عبر أبشر ومجلس الضمان الصحي

طرق الاستعلام عن صلاحية التأمين الصحي في السعودية

يمكنك التحقق من حالة وصلاحية تأمينك الصحي بسهولة عبر القنوات الرسمية التي يوفرها مجلس الضمان الصحي ومنصة أبشر، سواء كنت مواطناً، مقيماً، زائراً، أو معتمراً، توفر هذه الخدمات طريقة مباشرة للحصول على معلومات تأمينك المحدثة.

1، الاستعلام عبر موقع مجلس الضمان الصحي (CCHI)

يوفر موقع مجلس الضمان الصحي التعاوني خدمة استعلام مباشرة لمختلف الفئات، للبدء، توجه إلى صفحة الخدمات الإلكترونية على الموقع الرسمي.

للمواطنين (برقم الهوية الوطنية):

• ادخل إلى صفحة الاستعلام عن معلومات التأمين عبر هذا الرابط “من هنا“.
• اختر “الاستعلام عن معلومات التأمين”.
• أدخل رقم بطاقة الهوية الوطنية في الحقل المخصص.
• أدخل رمز التحقق المرئي الظاهر في الصورة.
• اضغط على زر “إرسال” لعرض تفاصيل التأمين.

• قم بتسجيل الدخول إلى حسابك في منصة أبشر أفراد عبر هذا الرابط “من هنا“.
• من لوحة التحكم، اختر “خدماتي” ثم انتقل إلى قسم “الاستعلامات”.
• اختر “الخدمات العامة”.
• اضغط على خدمة “الاستعلام عن صلاحية التأمين الصحي”.
• سيتم عرض بيانات التأمين الصحي المرتبطة برقم هويتك أو إقامتك بشكل مباشر.

ماذا تغطي وثيقة الضمان الصحي التعاوني؟

يهدف نظام الضمان الصحي إلى توفير الرعاية الصحية الأساسية والشاملة لجميع المستفيدين في المملكة، تشمل التغطية مجموعة واسعة من الخدمات الطبية لضمان حصولك على الرعاية اللازمة.

أبرز الخدمات التي تغطيها الوثيقة:

• تكاليف الكشف الطبي، التشخيص، والعلاج في العيادات والمستشفيات المعتمدة.
• الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
• إجراءات التنويم في المستشفى، بما في ذلك العمليات الجراحية.
• الفحوصات المخبرية والأشعة التشخيصية.
• تغطية تكاليف الحمل والولادة الطبيعية والقيصرية.
• التطعيمات الأساسية للأطفال حسب جدول وزارة الصحة.
• علاج أمراض الأسنان واللثة الأساسية (لا يشمل تقويم الأسنان أو التجميل).
• حالات الطوارئ الطبية.

حدود التغطية في تأمين الزيارة الطبية للأفراد

يُعد تأمين الزيارة شرطاً أساسياً للحصول على تأشيرة الزيارة، ويوفر تغطية للحالات الطارئة خلال فترة الإقامة في المملكة، تبدأ صلاحية التغطية فور وصول الزائر.

أهم حدود التغطية المالية:

• الإقامة في المستشفى: تغطية تصل إلى 600 ريال سعودي في اليوم الواحد، تشمل السرير والتمريض والإشراف الطبي.
• مرافق المريض: تغطية إقامة وإعاشة المرافق تصل إلى 150 ريالاً سعودياً لليوم الواحد.
• الحمل والولادة: تغطية بحد أقصى 5,000 ريال سعودي للحالة.
• علاج الأسنان الطارئ: تغطية بحد أقصى 500 ريال سعودي.
• الأطفال الخدج (المبتسرين): تغطية بحد أقصى 100,000 ريال سعودي.
• الإصابات الناتجة عن حوادث السير: تغطية تصل إلى 100,000 ريال سعودي.
• الغسيل الكلوي للحالات الطارئة: تغطية بحد أقصى 100,000 ريال سعودي.
• الإخلاء الطبي داخل وخارج المملكة: تغطية بحد أقصى 100,000 ريال سعودي.
• مصاريف إعادة جثمان المتوفى: تغطية تصل إلى 100,000 ريال سعودي كحد أقصى.

أسئلة شائعة

ما هي أسرع طريقة للاستعلام عن التأمين الصحي؟

أسرع طريقة هي استخدام خدمة الاستعلام المباشر على موقع مجلس الضمان الصحي التعاوني (CCHI) باستخدام رقم الهوية، الإقامة، أو الجواز.

هل يمكنني الاستعلام عن تأمين أفراد عائلتي؟

نعم، يمكنك الاستعلام عن تأمين أفراد أسرتك (المكفولين) باستخدام أرقام إقاماتهم عبر موقع مجلس الضمان الصحي، أو الاطلاع على معلوماتهم عبر حسابك في أبشر إذا كانوا مضافين لديك.

ماذا أفعل إذا كان تأميني الصحي منتهياً؟

إذا كان تأمينك منتهياً، يجب عليك التواصل فوراً مع صاحب العمل (للمقيمين) أو شركة التأمين لتجديد الوثيقة، حيث أن التأمين الصحي ساري المفعول شرط أساسي لتجديد الإقامة والخدمات الحكومية الأخرى.

هل يغطي تأمين الزيارة الحالات المرضية السابقة؟

عادةً ما يغطي تأمين الزيارة الحالات الطارئة والجديدة التي تحدث خلال فترة الإقامة في المملكة، ولا يغطي الحالات المرضية المزمنة أو الموجودة مسبقاً إلا إذا كانت حالة طارئة تستدعي التدخل الفوري.